|
Für den Multibandpatienten ist die richtige
Zahnreinigung langwierig und aufwändig. Durch die geklebten
Brackets ist kein einfacher Zugang zu den Zahnflächen möglich,
zusätzlich erschweren die eingesetzten Drahtbögen eine
Reinigung zwischen den Zähnen. Gerade deshalb ist eine sehr
gute Mundhygiene notwendig, um die gute Zahnstellung nicht mit Löchern
in den Zähne erkaufen zu müssen.
Während man gewöhnlicherweise ca.
3 Minuten benötigt, um alle Glattflächen der Zähne
zu reinigen, so benötigt man bei festsitzenden Apparaturen
schon 10 - 15 Minuten. Ein systematisches Vorgehen hilft hier, Fehler
zu vermeiden und einen automatisierten Ablauf zu erlernen.
|
Die Reinigung der Zahnaussenflächen
beginnt zunächst mit einer speziellen Ortho-Bürste
(Bild 1). Diese besitzt im Gegensatz zu normalen Zahnbürsten
innen kürzere und aussen längere Borsten. (Bild
2 zeigt eine Elektronenmikroskopische Aufnahme dieser Bürste).
Mit Hilfe dieser Borstenform können sowohl Zähne
als auch Brackets in einem Arbeitsgang erreicht werden - allerdings
ist die alleinige Zahnpflege mit diesen Ortho-Bürsten
nicht ausreichend!
Zur Reinigung wird die Bürste mit der Mitte auf das Bracket
gesetzt und dann leicht nach oben gekippt, so daß die
zahnfleischnahen Borsten auf den Zahnfleischrand zeigen. Nun
wird die Zahnbürste mit einer feinen Vibrationsbewegung
auf der Stelle "gerüttelt". Hierdurch wird
die Plaque gelockert. Mit einer Auswischbewegung zur Kaukante
hin wird die Plaque dann entfernt. Mann nennt diese Putztechnik
die modifizierte Bass-Technik. Sie kann auch ohne Brackets
angewandt werden und ist für ihre hohe Effizienz bekannt.
Nachdem diese Prozedur 2-3 mal stattgefunden hat, geht man
zu der nächsten Zahngruppe. Pro Zahngruppe können
2-3 Zähne gereinigt werden. Wichtig ist auch die Systematik:
Man beginnt an der Stelle, die für einen am schlechtesten
zugängig ist. Bei Rechtshändern ist dies im Unterkiefer
rechts hinten. Nun arbeitet man sich bis zur Zahnbogenmitte
vor und endet links hinten. Nun wird dieser Vorgang im Oberkiefer
wiederholt, bis alle Zähne gereinigt worden sind.
|


|
|
Nachdem die erste Reinigung der Aussenflächen
abgeschlossen ist, müssen wir uns den Raum zwischen Bracket
und Gingiva (=Zahnfleischrand) nochmals genauer vornehmen.
Durch den eingesetzten Drahtbogen würden sich zwischen
den einzelnen Brackets Schmutznischen bilden, wo sich die
Plaque anlagern und Karies ausbilden kann. Deshalb benötigen
wir hier die Hilfe einer weiteren Spezialbürste: Die
Interdentalbürste. Mit Dieser wird nun jede Seitenfläche
aller Brackets mit einer Auswischbewegung gereinigt und damit
die Plaque entfernt. Erst dann kann man mit Fug und recht
behaupten: Meine Zähne sind sauber...
...zumindest die Aussenflächen.
Dass auch die Zahninnenflächen und die Kauflächen
gereinigt werden müssen, versteht sich von selbst. Für
die Zahninnenflächen kann eine normale Zahnbürste
oder (falls der Zahnputzbecher wegen der vielen Bürsten
bereits überfüllt ist ;-) die oben beschriebene
Ortho-Bürste gebraucht werden. Die Technik ist die schon
oben beschriebene Bass-Technik.
|



|
|
Auch wenn dies mit festsitzenden Apparaturen
eine richtige Fummelei sein kann, so sollte man sich doch
1-2 mal in der Woche die Zusatzreinigung mit Zahnseide gönnen,
da nur mit ihrer Hilfe die Zahnzwischenräume saubergehalten
werden können. Bracketträger fädeln die Zahnseide
unter dem Drahtbogen durch und führen sie dann in die
Zahnzwischenräume. Eine Auswischbewegung an beiden Zahnflächen
beseitigt Plaque und Essensreste aus den Zwischenräumen.
|

|
|
Auch diese Möglichkeit besteht,
seitdem Oral-B spezielle Ortho-Aufsätze für ihre
Plak-Control herausgebracht hat. Diese Bürsten haben
im Innenraum eine Aussparung für die Brackets und ermöglichen
damit die Reinigung der Zähne. Man bewegt die Bürste
alle 3 Sekunden zum nächsten Zahn und lässt den
Motor für sich arbeiten. Diese Methode eignet sich hervorragend
für "zwischendurch", z.B. nach dem Mittagessen.
Sie ersetzt die ersten zwei Punkte der manuellen Reinigung.
Wichtig ist aber, daß die Plak-Control
die manuelle Reinigung nicht ersetzen, sondern höchstens
ergänzen kann! Mindestens einmal pro Tag muss daher eine
manuelle Reinigung stattfinden!
|
|
Wie diese Beschreibung erkennen lässt, ist die Zahnpflege mit
festsitzenden Zahnklammern sehr aufwändig und verlangt ein
hohes Maß an Motivation. Trotzdem ist dieses Vorgehen notwendig,
damit die Zähne während der Behandlung keinen Schaden
nehmen! Aus diesem Grund sollte man sich zumindest abends ca. 10
Minuten Zeit für eine perfekte Mundhygiene nehmen, um das Risiko
von Karies und Zahnfleischentzündungen auszuschließen.
Haben Sie noch Fragen zum Thema Zahnpflege?
Dann würden wir uns über eine EMail
freuen!
Nutzen Sie auch unser Onlineforum
für Ihre Fragen?
|